收音机前的各位听众朋友，早上好！这里是AM693、FM106.6陕西人民广播电台新闻广播《秦风热线》节目，本节目是由省政府纠风办与陕西新闻广播联合推出的一档舆论监督类新闻热线直播节目，我是节目主持人高峰。

       朋友，今年春季手足口病发病率明显提高，最近全国各地和我省都不同程度地有疫情发生。近日，省卫生厅发出紧急通知，要求采取积极有效措施，最大限度减少手足口病所造成的危害。 各级疾控机构要切实做好手足口病报告病例的网络报告和审核工作，对发现聚集病例和重症病例，及时向同级卫生行政部门和上级疾控中心报告。同时医疗机构要规范重症患儿的会诊、转诊和专家派出制度，及早发现、诊断重症病例，并做好诊断和治疗，最大限度地提高救治成功率。对手足口病患儿要隔离治疗，严格执行患儿治愈出院标准和有关消毒规范，重点加强对急诊留观室、收治手足口病患儿病房等重点区域的院内感染控制工作。对患儿和家长开展个人卫生宣传教育，避免患儿与患儿间、家长与患儿间的交叉感染。上周，西安市召开紧急会议部署手足口病诊治，指定9家医院定点收治患儿住院治疗。

     手足口病到底是一种什么样的病？都有哪些临床表现？怎样来识别和预防？目前，许多群众对手足口病不太了解，识别和预防的基本知识更是缺乏。为了让更多的群众了解手足口病的防治知识，更好的保护孩子的健康，在今天早上的《秦风热线》节目中，西安市手足口病定点医院、西安市第八人民医院有关防治专家走进直播间，向听众朋友详细介绍预防手足口病的基本常识。如果您有什么问题需要咨询，请拨打热线电话或者发送手机短信参与节目。两部热线电话的号码是：029～85229491 、85229492。导播 建功 已经值守在电话机旁。手机用户编辑：秦风＋留言内容 发送到 1062  9789  693 。我们期待着您的热情参与！

      下面，我们就请出今天的嘉宾，西安市第八人民医院医病科主任许荣放，欢迎许主任来到直播间接受我们的采访。

                                        体彩排列5医病科主任许荣放在直播间

       1、前几天，西安市卫生局紧急召开全市医疗机构手足口病救治会议，同时指定包括你们八院在内的九家医院定点收治患儿住院治疗。从指定定点救治到今天已经一周时间过去了，你们八院目前没有收治到手足口病患者住院治疗？患者的病情怎么样？
      在被西安市卫生局指定为定点收治手足口病患儿以后，手足口病患儿明显增多，为保证手足口病患儿能得到及时有效治疗，体彩排列5新增设了专门收治手足口病患儿的儿童病房，该病房目前手足口病住院患儿还在不断增加。大多数患儿病情较轻，也有个别患儿高热不退。

       2、“手足口病”给人的第一感觉就是手上、脚上和嘴里出现病毒感染，请您介绍一下这个手足口病到底是一种什么病？为什么叫手足口病？这种病都有哪些典型的症状？
 
       手足口病是一种由肠道病毒引起的、多发于小儿的传染病，近些年来在世界各国广为流行。临床表现为口腔内、手、足部等部位发生疱疹，故而得此病名。以发热、手、足、口、臀部出现斑丘疹、疱疹为主要表现，可伴有上呼吸道感染症状。它也是小儿常见的疱疹性疾病之一。全年均可有发病，但3-11月份多见，6-8月份为高峰期。这种病传播速度极快，传播范围极广，发病年龄可从4个月的婴儿到30岁的成人，但以3岁以下的婴幼儿发病率最高。这种病具有周期流行的规律，一般2-3年流行一次。我国近10年来有过两次较大的流行。由于引起手足口病的肠道病毒种类很多，不同类型的肠道病毒感染后没有或很少有交叉免疫力，而且不同的病毒型可以在同年流行，所以幼儿一年有可能被多次感染。重症患者可能会出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染、肺水肿和心肌炎等并发症。卫生部把手足口病纳入丙类传染病管理。

       3、您刚才介绍了，这种病还发热，那它与普通的感冒发烧有什么不同呢？
       口病发烧与普通的感冒发烧没有不同，不同的是手足口病表现有口腔内、手、足部等部位发生疱疹，而普通感冒没有。

       4、您说手足口病也出疱疹，水痘也有这种症状，这两种疱疹从外观上看有没有明显区别？

       手足口病表现为口腔内、手、足部等部位发生疱疹，而水痘皮疹为全身性出疹，以颜面躯干为主，青少年多见。

       5、这种病还容易和那些病相混淆？

    1）口蹄疫由口蹄疫病毒引起，目前有7个血清型、65个亚型。主要侵犯猪、牛、马等家畜。对人虽然可致病，但不敏感。一般发生于畜牧区，成人牧民多见，四季均有。口腔粘膜疹易融合成较大溃疡，手背及指、趾间有疹子，有痒痛感。
    2) 疱疹性口炎四季均可发病，以散在为主。一般无皮疹，偶尔在下腹部可出现疱疹。
　 3） 疱疹性咽颊炎，可由CoxA组病毒引起，病变在口腔后部；如扁桃体、软腭、悬雍垂，很少累及颊粘膜、舌、龈。不典型、散在性病例很难与出疹发热性疾病鉴别，须做病原学及血清检查

      6、如果患者出现了以上的疑似症状，应该怎么样去诊治？
      在发现手足口病疫情不断进展以后，西安卫生局紧急部署手足口病诊治， 定点9家医院收住院患儿，他们是西安市儿童医院、西安市中心医院、西安市铁路中心医院、体彩排列5、陕西省友谊医院、西安北方医院、西安一四一医院（阎良）、西安华山中心医院、西安航空发动机集团有限公司职工医院等9家医院为市级定点收治医院。患者如出现以上的疑似症状即可去该九家医院就诊。

    7、如果被确诊为手足口病，如何去救治？
     及时到定点医院去就诊
    8、重症病例的临床症状表现有哪些？婴幼儿出现哪些症状就应该去医院？
      患者可能会出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染、肺水肿和心  炎等并发症。患儿如有发热、手、足、口、臀部出现斑丘疹、疱疹即应去医院就诊。
    9、这种病例有哪些具体的诊断标准和治疗原则？

      主要诊断依据：多发于夏秋季节；以儿童为主要发病对象，常在婴幼儿集聚的场所发生，并呈流行趋势；临床表现发热，继之口腔黏膜和手、足等部位出现斑丘疹及疱疹样损害。方面，本病如无并发症，预后一般良好，多在一周内痊愈。

      原则主要为对症治疗。可服用抗病毒药物及清热解毒中草药及维生素B、C等。有合并症的病人可肌注丙球蛋白。在患病期间，应加强患儿的护理，作好口腔卫生。进食前后可用生理盐水或温开水漱口，食物以流质及半流质等无刺激性食物为宜。手足口病因可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎、驰张性麻痹等，故应加强观察，不可掉以轻心。

      10、因为这种病属于传染性疾病，主要通过什么途径来传播？预防传播有哪些具体的要求？

      手足口病主要通过以下3种途径传播：一是人群密切接触传播，儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染。二是患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气(飞沫)传播，故与生病的患儿近距离接触可造成感染。三是饮用或食入被病毒污染的水、食物，也可发生感染。其中人群密切接触是该病重要的传播方式。

      手足口病目前没有疫苗。预防手足口病的关键是注意家庭及周围环境卫生，讲究个人卫生。饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液给儿童洗手，不要喝生水，不吃生冷的食物;看护人接触儿童前、替幼童更换尿布或处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物;居室要经常通风，勤晒衣被。

      在流行期间，家长要少带孩子去人多的公共场所，减少被感染机会。如果孩子出现发热、皮疹等症状，要及时就诊。
      12、为什么春季是手足口病的多发季节？
      春天，万物复苏，病毒也是如此。春天天气转暖，人口流动性增加，接触机会增加，疾病传播的机会也随之增加。
      13、为什么手足口病多发生在婴幼儿身上？
      婴幼儿免疫功能不健全，主动免疫差，再加上手足口病病原复杂，可由多种病毒致病，婴幼儿就成了主要受害者。
      14、作为易感人群，婴幼儿及家长如何更好地预防手足口病?

      手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感。尽管目前该病尚无特殊的预防方法，但做到以下几点可以有效降低被肠道病毒感染的可能。

　　一是良好的卫生习惯对预防感染十分重要。家长应教育儿童加强个人卫生，做到饭前便后洗手，勤刷牙，勤漱口，勤洗澡。要饮开水，不喝生水，不吃生冷食物，剩饭剩菜要完全加热后再食用。

　　二是对3岁以下婴幼儿，家长应看护好孩子，不要让孩子在地上摸爬玩耍，不要用自己嚼过的食物喂给孩子，同时也应注意做好个人卫生。

　　三是家长应尽量少带孩子到拥挤的公共场所，特别是尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触，减少被传染的机会。

　　四是要加强孩子的营养，注意让孩子休息好，以增强对疾病的抵抗力。

　　五是注意观察孩子的健康状况，一旦发现孩子有发热、出疹等表现，应尽早带孩子到正规医院就医。如医生建议住院治疗，应积极配合。如孩子是幼儿园小朋友或学校学生，还应及早告诉老师。孩子未彻底治好前，不要急着到幼儿园、学校上学，防止传给别的儿童。

　　六是注意做好家庭室内外的清洁卫生，经常清理垃圾、粪便，加强开窗通风，衣服、被褥要在阳光下暴晒。
    15、听说还有一个预防手足口病的口诀，给听众朋友们介绍一下?
     勤洗手、常通风、喝开水、吃熟食、晒衣被
    16、幼儿园和学校是婴幼儿集中较多的地方，这些地方在预防手足口病方面应该怎么做？　　
    一、认真做好晨午检工作
　　每天早上幼儿入园进校时，教师在门口对入园（校）的幼儿进行晨检，仔细检查每位幼儿的手、口腔等部位，如发现可疑患儿严格执行上级部门的有关规定，及时劝其到医院就诊，如诊断不是手足口病，必须持医院诊断证明书方可入园（校）。

       幼儿入园（校）后，由班内教师再进行一次晨检，以防遗漏，中午教师再进行一次午检，主要检查幼儿的脚心、臀等部位，发现疑似幼儿及时报相关负责人，且当天各班教师把孩子的情况详细汇报于办公室，领导小组针对情况作出相应措施。

　　二、认真做好各班消毒工作
　　各班的玩教具每天晚放学后用84消毒液浸泡一个小时，小毛巾、水杯每天定时用高温(蒸车)消毒，每餐前用稀释的消毒液剂擦拭桌面，再用清水擦拭三遍，小椅子每天擦洗一遍。每天用稀释的消毒及拖擦走廊。楼梯地面、楼梯扶手、厕所等按时洗刷，餐具每餐一消毒。
　　三、加强幼儿卫生教育
    对幼儿进行个人卫生方面的教育，勤洗手、勤剪指甲是预防手足口病的有效措施，指导各班幼儿饭前、便后勤洗手，让幼儿养成良好的卫生习惯。

　　四、做好正确宣传和讲解工作
　　每天有教师在门口晨检，及时准确地向家长讲解防疫部门的卫生常识，提高家长和幼儿的卫生防疫意识和能力。同时在各班门前张贴了爱心提示，让家长近期不要带幼儿去公共场所，避免传染。让家长了解手足口病的症状及预防措施，做到家园（校）同步。

    17、据了解，在西安市各级医疗机构在收治手足口病方面实行首诊负责制，这对我们医务人员有什么要求呢？
      要求第一位接诊医师(首诊医师)对所接诊病人，特别是对急、危重病人的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底。

     19、目前，正值手足口病的高发季节，您对听众朋友有什么提醒和建议？
       手足口病流行时，应做好环境卫生、食品卫生和个人卫生。饭前便后要洗手，预防病从口入。家长尽量少带孩子到拥挤的公共场所，减少被感染的机会，还要注意幼儿的营养、休息，避免日光暴晒，防止过度疲劳，降低机体抵抗力。注意孩子的饮食起居，每天检查孩子的手足口，看是否有皮疹出现，一旦发现及时隔离，尽早就诊，避免传播。

             《秦风热线》节目主持人高峰与西安市第八人民医院医病科主任许荣放直播前沟通

      许主任  ，感谢您参与节目。谢谢，再见！
 
     听众朋友，今天的《秦风热线》节目就到这里结束了。

     本次节目主持：高峰，编辑\导播：建功，监制：骆萍 。感谢您的收听！我们明天早上7：30分再会！